血滤机和血透机是两种不同的肾脏替代治疗设备，主要区别在于工作原理和临床应用。

?1. 工作原理?

?血透机（HD）?：利用弥散原理，通过透析膜清除小分子毒素（如尿素、肌酐），依赖透析液进行交换。

?血滤机（HF）?：采用对流原理，通过置换液和滤过膜清除中、大分子毒素（如β2-微球蛋白），更适合炎症介质清除。

?血液透析滤过（HDF）?：结合两者优势，同时进行弥散和对流，提高毒素清除率。

?2. 临床应用?

?血透机?：适用于常规慢性肾衰竭、急性中毒等，治疗时间4-6小时/次。

?血滤机?：更适合重症患者（如脓毒症、多器官衰竭），治疗时间更长（6-12小时），但低血压风险更低。

?3. 发展趋势?

2025年新型设备（如山外山SWS-6000）已支持一键切换血透/血滤模式，智能化程度更高，满足不同临床需求。

?总结?：血透机经济实用，血滤机清除范围更广，HDF综合性能更优，医疗机构可根据患者情况灵活选择。